Comparación entre las escalas Apache II, Bisap y Marshall modificada, en la evaluación de la severidad de la pancreatitis aguda de origen biliar. Hospital Vicente Corral Moscoso. 2018-2019.

Abstract:

Antecedentes: la pancreatitis aguda es una patología con morbimortalidad elevada. Para detectar su severidad existen varias escalas cuyos criterios de validación aún no son estandarizados. Objetivo: comparar la efectividad de las escalas de APACHE, BISAP y MARSHALL, en la evaluación de la severidad de la pancreatitis aguda de origen biliar en el hospital Vicente Corral Moscoso 2018 - 2019. Material y métodos: estudio de validación de pruebas diagnósticas con base a un análisis de 226 historias clínicas de pacientes diagnosticados con pancreatitis aguda. Se aplicó las escalas (APACHE, BISAP y MARSHALL) se comparó la sensibilidad, especificidad, valor pbkp_redictivo positivo y negativo, curva ROC, razón de verosimilitud positiva y negativa. Resultados: La media de edad fue 52,8 ± 20,1 (DS). Predominó el género femenino 59,7%, etnia mestiza 88,1% y bajo estrato socioeconómico 52,2%. Fue más frecuente la pancreatitis leve (69,5%) que la moderada (21,2%) y severa (9,3%). La sensibilidad y especificidad para las 3 escalas fue: APACHE II S:95,2% y E:80,4%, BISAP S:71,4% y E:93,7% y MARSHALL S:90,5% y E:76,1%. El poder discriminatorio para predecir la gravedad fue alto con un ACU para APACHE II 0,87, seguido de MARSHALL MODIFICADO 0,83, y BISAP 0,82. La RVP fue mejor para BISAP 53,57, seguido de APACHE 33,3 y MARSALL de 27,94. En cambio, la RVN fue mejor para APACHE II 99,40, luego MARSHALL 98,73 y por último para BISAP 96,97. Conclusiones: APACHE, BISAP y MARSHALL, mostraron una precisión pbkp_redictiva similar para determinar la severidad de la pancreatitis aguda.

Año de publicación:

2020

Keywords:

• SENSIBILIDAD
• Severidad
• PANCREATITIS
• Medicina
• ESPECIFICIDAD

Fuente:

rraae