Compromiso pulmonar intersticial en el síndrome de Sjögren. Análisis del grupo GESSAR

Abstract:

Objetivo. Describir la frecuencia del compromiso pulmonar intersticial en pacientes con síndrome de Sjögren (SS) incluidos en la base GESSAR (Grupo argentino para el Estudio del SS de la Sociedad Argentina de Reumatología) y evaluar las características clínicas y serológicas relacionadas. Pacientes y métodos. Estudio descriptivo, de casos y controles sobre 374 pacientes con SS incluidos en la base de datos GESSAR. Se consideró compromiso pulmonar intersticial al establecido por tomografía axial computarizada de alta resolución según la clasificación del Consenso Americano-Europeo para enfermedades intersticiales. Se registraron datos demográficos, manifestaciones clínicas, hallazgos de laboratorio, estudios complementarios, exámenes funcionales respiratorios (espirometría+ DLCO) y biopsias de glándula salival menor. Resultados. De los 374 pacientes con SS analizados, la frecuencia del compromiso pulmonar intersticial fue del 6, 41%(24/374). El 75% tenía NSIP (neumonía intersticial inespecífica), el 20, 2% UIP (neumonía intersticial usual) y el 4, 8% COP (neumonía en organización criptogénica). Al analizar el examen funcional respiratorio presentaban disminución del VEF1 (volumen espiratorio forzado en 1 segundo) por debajo del rango normal el 58, 3% y de la CVF (capacidad vital forzada) el 54.1%. Los pacientes con compromiso pulmonar intersticial presentaron sialoadenitis recurrente, púrpura palpable, fenómeno de Raynaud, artritis no erosiva, hipergamaglobulinemia policlonal, hipocomplementemia a predominio de la fracción C4, leucopenia y crioglobulinemia. En el análisis de casos y controles los …

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