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Control prenatal y resultante neonatal en pacientes preeclampticas en el Hospital Enrique C. Sotomayor entre los años 2012-2014.

Abstract:

La preeclampsia es una patología del embarazo y es causa importante de muerte obstétrica. Se realizó un estudio caso control de un universo de 3567 madres preeclampticas en el Hospital Enrique C. Sotomayor de los años 2012-2014, tomando una muestra de 450 pacientes, se excluyó a 53 madres por tener otras patologías hipertensivas que no eran de interés en este estudio o por historias clínicas incompletas. Se dividieron los pacientes en dos grupos, tomando como referencia que 5 o más controles prenatales se consideran como adecuados y se analizó la resultante neonatal. Los resultados sugieren que un pobre control prenatal tienen un score de Apgar al minuto y a los 5 minutos más bajo, OR 2.39 IC95% 1.5723 a 3.6630, p<0.0001 y OR 3.34, IC95% 1.5337 -7.2778, p 0.0024. La valoración de Ballard tuvo un puntaje menor en quienes tuvieron un número inadecuado de controles, OR 1.82 IC95% 1.2107- 2.7647, p 0.0041. El bajo peso al nacer fue más incidente en quienes tuvieron menos controles prenatales OR 2.0560 IC95% 1.3699 - 3.0856. Sin embargo no se observó que el número de controles del embarazo influenciara en la detección de complicaciones de la preeclampsia, como el HELLP OR 0.61 IC95%0.23 -1.62 p=0.32, la eclampsia OR 1.5 IC95% 0.5-4.3 p=0.44 y anemia OR 1.5 IC95% 0.90- 2.55 p= 0.114. Este estudio sugiere que las mujeres preeclampticas que tuvieron un mayor número de controles del embarazo tuvieron un mejor peso al nacimiento, un mejor score de APGAR, un mejor score de Ballard sin embargo esto no mejora la detección de las complicaciones.